The Love of Tomasz 150

Subtitle

Blog

view:  full / summary

Adwokat, jaki to dba o biznesy swojego klienta

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Adwokat Rzeszów to brzmi dumnie przekaże spotkany przypadkiem na ulicy przeciętny Kowalski. https://filedn.com/lx4bGLlEcHjHnwL1iAmr8wy/dobry-adwokat-rzeszow/radca-prawny-prawo-budowlane-rzeszow-380.html Czy faktycznie jest w istocie? odwiedz strone tutaj Jaki prestiż ma dzisiaj fach prawnika i czy faktycznie mamy styczność ze spadkiem usług prawniczych? https://filedn.com/lx4bGLlEcHjHnwL1iAmr8wy/dobry-adwokat-rzeszow/adwokat-rzeszow-sprawy-karne-361.html https://filedn.com/lx4bGLlEcHjHnwL1iAmr8wy/dobry-adwokat-rzeszow/radca-prawny-rzeszow-nieruchomosci-1662.html Zagłębiając się w lekturę poniższego newsu dowiesz się jak bardzo zmieniła się sytuacja od momentu momentu wprowadzania nowelizacji w tzw. uwolnieniu zawodów prawniczych. https://filedn.com/lx4bGLlEcHjHnwL1iAmr8wy/dobry-adwokat-rzeszow/prawnik-rzeszow-rozwod-503.html Do powyższej sprawy mamy możliwość podejść w sposób różnoraki. Na pierwszym miejscu w pewno trzeba podkreślić klarownie fakt, że dostęp służące do usług prawniczych jest większy niż jeszcze kilka czy też kilkanaście lat wstecz. https://filedn.com/lx4bGLlEcHjHnwL1iAmr8wy/dobry-adwokat-rzeszow/rozwod-rzeszow-sad-239.html Z drugiej strony mamy możliwość niestety zauważyć spadek świadczonych usług. Żeby adwokat był dobry musi spełniać kilkanaście wytycznych. Głównie liczy się posiadane przez niego praktykę. W tym fachu jest to podstawa właściwego prowadzenia kwestie. Cały czas w polskim systemie edukacji mamy trudność z tym, że wiedzę teoretyczną przedkłada się ponad wiedzę praktyczna wynikająca z realnych czynności i zajęć. Dzieje się tak nie zaakceptować tylko na wydziałach przygotowujących przyszłych prawników do zawodu, ale choćby na wydział artystycznych np. wydział fotografii na słynnej Łódzkiej Filmówce. Jest to niewątpliwie pozorna sprzeczność, ale tak już wydaje się i nic nie określa na to, aby sytuacja a najbliższej przyszłości uległa diametralnej zmianie. Wobec tegoż przyszły adwokat powinien osobiście zadbać o swoje kompetencji praktyczne poprzez zdobywanie praktyk na własną rękę. Nawet darmowa posada w kancelarii stanowi nieocenioną inwestycję na dalszym kroku kariery zawodowej.

TAGI: prawnik prawo pracy rzeszów, prawnik nieruchomości rzeszów, prawnik rzeszów opinie, dobry adwokat kościelny rzeszów, adwokat rzeszów, dobry adwokat rzeszów podział majątku, adwokat zygmuntowska rzeszów, odszkodowania powypadkowe rzeszów, rada adwokacka rzeszów, radca prawny rzeszów prawo budowlane

Ból i przeskakiwanie w barku - następny artykuł.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji w wielu przypadkach mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Powinno się w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się kilka odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się wobec tego komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej przytoczonych „stawów” a także mięśni ich budujących jawi się być zasadnicze ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Przychodzi w takim przypadku detalicznie przebadać określone składniki budujące ten kompleks.
Stawy.
Podczas ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy uruchamiają się w określonej kolejności. W momencie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
fizjoterapeuta sanok przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- powinna ona zrealizować rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból rodzi się jak unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu powinno się wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego trwałość. fizjoterapia sanok przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi częstokroć w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
osłabienie któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w efekcie urazu, czy też może zaczął się pomału i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem zdaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Łokieć tenisisty - tutaj.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Nadkłykieć bczny kości ramiennej to drobna wyniosłość w dystalnej części tejże kości. Ów nieduży guzek jest miejscem przyczepu sporej grupy mięśni prostowników nadgarstka. rehabilitacja sanok się ruchy, czy też nieprawidłowe napięcie mięśni z tej grupy będzie w stanie przyczynić się do sytuacji w której to ścięgna zostaną nadto obciążone co w rezultacie doprowadzi do utworzenia się mikrouszkodzeń jak i również pobudzenia włókien nocyceptywnych rodzaju C.
Diagnostyka różnicowa.
Żebysfinalizować owocne leczenie pozostaje wykluczyć inne czynniki patologiczne jak:
-problem z ruchomością nerwu,
-uraz więzadeł pobocznych łokcia,
-choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego,
-zespół ciasnoty międzypowięziowej,
-zespół odwracacza.
Diagnozowanie.
fizjoterapeuta sanok wyraźnym objawem w tej przypadłości jest ból oraz wyraźna tkliwość w obszarze nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Ból ten powiększa się w trakcie testowania grupy prostowników- prostowania z oporem, czy też testu krzesełkowego. Do innych symptomów zaliczyć można też ból przy zaciskaniu ręki w pięść, krążeniu nadgarstkami, oraz dodatkowo wyczuwalne zwiększone napięcie mięśni prostowników. Naszą diagnostykę możemy wspomóc badaniem obrazowym jak: USG, RTG, bądź rezonans magnetyczny.
Leczenie.
Obejmowało będzie wszelki sposoby wywołujące rozluźnienie i zmniejszenie napięcia mięśni:
- terapia powięziowa,
-terapia falą uderzeniową,
-suche igłowanie,
-masaż,
-stretching.
Bezspornie w trakcie rehabilitacji konieczne jest zrezygnowanie z powtarzających się ruchów które przyczyniają się do zwiększenia napięcia mięśniowego.

Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Wskazówki i recenzje.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Szpotawość kolan to stan rzeczy w której staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. Jeżeli szpotawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w swoisty sposób.
Co się dzieje kiedy kolano okazuje się być szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ustawienie. Jakość takiego ślizgu zdaje się być dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości w stosunku do siebie będzie nadrzędne do pracy wyżej wyszczególnionych struktur. Wówczas gdy natomiast kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ustawienie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie zewnętrznej, krytycznie wpływa na pracę mięśni biegnących w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jawi się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy też chociażby zniszczeniu łąkotki.
fizjoterapia sanok dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostanie poszerzona, to po drugiej stronie- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo urazu łąkotki przyśrodkowej !

Czemu kolano jest szpotawe ?
To fundamentalne pytanie które powinno się sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Czynników może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, lub chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych przyczyn kość udowa będzie w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego rodzaju przypadłości wskazane jest w pierwszej kolejności wynaleźć przyczynę takiego stanu rzeczy. Żeby to zrobić damy radę przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- ażeby sprawdzić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby sprawdzić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by sprawdzić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie prowokować rotację podudzia wobec kości udowej,
-trzeba sprawdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie potrafią powodować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne diagnozowanie.
Gdy już spostrzeżemy, że coś wydaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj zazwyczaj powstaje się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty na ogół czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien zdefiniować problem, i jego źródło- ponieważ to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba skontrolować także stabilność poszczególnych stawów i działanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a także, jakie dzialania zrealizować, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej powinniśmy się upewnić, że przeprowadza należyte ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różnorodne schorzenia. Należy dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki powinny być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z pewnością można stwierdzić, że 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić inny rodzaj ćwiczeń bo przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

 Fantastyczna treść o Rwie kulszowej.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Nie ma tygodnia, żeby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa z reguły słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tu olbrzymi kłopot dlatego, że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Aby zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki powinno się przeprowadzić szereg testów i wykonać szczegółowy wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca tylko na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj jakiejkolwiek wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Jednoczą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu towarzyszą to właśnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mogą zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Stąd osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie przyczyna ich problemu. Struktury te mają prawo być również uciśnięte przez nieprawidłowe położenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany również poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Niekiedy jednak zdarza się, że posiadamy symptomy pokrewne do tych które wywodzą się z ucisku na nerw jednakże nim nie są. Do takiej sytuacji dochodzi jeżeli struktury w obszarze nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego typu sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt dużego napięcia mięśni w okolicy pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nadmiernie mocno napinające się więzadła obszarze biodra.
Czemu diagnostyka okazuje się być tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból wydaje się istotne w procesie leczenia. Powinno się ukierunkować konkretne działania na poszczególne struktury w danym celu. Na przykład w sytuacji nazbyt napiętych więzadeł jesteśmy w stanie zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celem rozluźnienia więzadła i spadku bólu. Tworzenie nieukierunkowanych zabiegów stylu prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego raz na jakiś czas zadziała, a czasem nie.
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok , precyzyjna ocena jest w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz również niewielkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Jednak, takowa operacja nie będzie skuteczne, ponieważ nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, innymi słowy po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i koniecznie musi włączać:
Wykonanie skrupulatnego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starszych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby scharakteryzować co dokładnie boli. Przetestowanie ruchomości kręgosłupa a także kończyn dolnych żeby sprawdzić czy ruch w stawach jest prawidłowy. http://fizjoterapeuta-sanok.pl/ napięciowe nerwu, tak by ustalić, czy jest nazbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w celu odnalezienia za bardzo napiętych mięśni, które mają szansę powodować ból. Idealne rozwiązanie jest wtedy, jeżeli tego typu badanie mamy możliwość porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtedy jestem w stanie zaproponować specyficznie dobraną rehabilitację, którą trzeba systematycznie używać, a jeżeli po pewnym okresie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.

Odwiedź witrynę zwyrodnienia kręgosłupa.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Ból kręgosłupa w aktualnych latach to prawdziwa plaga. Dotyka coraz to młodsze jednostki, które nie mogą sobie z tym w żaden sposób poradzić. Taki problem może posiadać jednak różne pochodzenia, natomiastzlokalizowanie faktycznej przyczyny jest kluczowe w procesie zdrowienia.
Gdzie znajduje się podłoże Twego bólu ?
Do gabinetu rehabilitacji zawitało trzech pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam strasznie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie wiem z jakiego powodu. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie pochyloną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C zgłaszają dokładnie takie same bóle: Ból kręgosłupa biegnący na boki, ból pośladka podążający do kończyny dolnej. Wszyscy mają problem z ruchami kręgosłupa, nie mogą się schylić aby zawiązać buta, nie potrafią dodatkowo ćwiczyć skrętów. Najgorzej jest o poranku, po przebudzeniu.
Takie same objawy, różna przyczyna.
Czy to realne, że odmienne problemy przynoszą ten sam ból i ograniczenie obrotu ? Rzeczywiście, to możliwe, w związku z tym najważniejszym składnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i zlokalizowanie podłoża .
Zechciałbym jednakże zwrócić uwagę na https://fizjoterapeutasanok28.doodlekit.com/blog/entry/10158143/65279-rwa-kulszowa-polecam-przeczyta263 . Każdy z pacjentów podaje taką diagnozę jakiego typu wykonał badanie. Adam zrobił RTG i obstaje, że ma zwyrodnienia i dlatego ten ból, ale czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada właściwe ustawienie miednicy i nic nie wytwarza ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu prześwietlenia da rezultat , pozostaje w zależności conajwyżej od szczęścia. Badania mówią, że pokaźna część osób posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! fizjoterapia sanok kręgosłupa to jedynie „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega wątpliwości, że rozmiar zwyrodnień powiększa się razem z wiekiem i jest zależne od dużej ilości czynników. Badanie porównujące osoby w rozmaitym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE ZALEŻY od wielkości zwyrodnień.


Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednak ze zwyrodnieniami ? Czy one także są obecne ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica jawi się być nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- utrzymuje, że posiada napięte mięśnie od ruchu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
Trzy odmienne osoby, trzy różne diagnozy i wszystkie mogą być fałszywe. Żeby być pewnym co do przyczyny problemu wypada zrealizować porządny wywiad z pacjentem, zrobić badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, zrobić testy mięśniowe. Następnie możemy nasz wynik porównać z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Przenieś się tutaj.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Szpotawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. Gdy szpotawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje jak kolano będzie szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ułożenie. Jakość takiego ślizgu jest dobra dlatego że kolano rehabilitacja sanok :
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości wobec siebie wydaje się być kluczowe do pracy wyżej wymienionych struktur. Jeżeli z kolei kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to położenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie bocznej, nieprzyjaźnie wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naciągnięciem więzadeł pobocznych czy też chociaż pęknięciu łąkotki.
Wypada dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest rozszerzona, to po drugiej stronie- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja zwiększa zagrożenie uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej !

Ale dlaczego kolano jest szpotawe ?
To fundamentalne pytanie które to wskazane jest sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Czynników może być wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, lub nawet wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych przyczyn kość udowa może się skręcić względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za rehabilitację takiego typu dolegliwości przychodzi w pierwszej kolejności odszukać przyczynę takiego stanu rzeczy. fizjoterapia sanok to zrobić mamy możliwość zrobić:
-testy więzadeł kolana- żeby zbadać czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- ażeby ustalić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie będzie w stanie prowokować skręcenie podudzia względem kości udowej,
-wypada zbadać ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość przynosić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne diagnozowanie.
Jeśli już zauważymy, że coś jest nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, lub dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj zwykle ukazuje się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty często czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, jak również jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien sprawdzić postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów i działanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” oraz, jakie dzialania przeprowadzić, na ogół okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta przedstawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma posiadać wiedzę jakie to ćwiczenia ? Wszak rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi wobec tego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że prowadzi należyte ćwiczenia ! Nierzadko bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=4893573 wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego rodzaju przypadki winny być organizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, że dwie osoby mające szpotawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

 Rwa kulszowa - zajrzyj tutaj.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Nie ma miesiąca, żeby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Gdy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa z reguły słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj gigantyczny kłopot dlatego, że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Aby zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki warto wykonać szereg testów i wykonać porządny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj nawet najmniejszej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz między piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Łączą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu towarzyszą to rzeczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę utrzymywać się uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Tym samym osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie przyczyna ich trudności. Struktury te mają możliwość być dodatkowo uciśnięte przez nieprawidłowe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany podobnie przez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Nieraz jednak zdarza się, że mamy objawy podobne do tych które znamy z ucisku na nerw ale nim nie są. Do takowej sytuacji dochodzi gdy struktury w strefie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do takiej sytuacji może dojść w przypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt wielkiego napięcia mięśni w okolicy pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła okolicy biodra.
Dlaczego ocena zdaje się być tak niesłychanie ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból jawi się być nadrzędne w procesie leczenia. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok ukierunkować konkretne działania na odpowiednie struktury w konkretnym celu. Na przykład w wypadku zbyt napiętych więzadeł zdołamy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i obniżenia bólu. Robienie nieukierunkowanych zabiegów rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego nieraz zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna ocena ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy pochodzący z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz też małe przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Nieszczęśliwie, ta operacja nie będzie skuteczne, bo nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, czyli po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i zawsze musi zawierać:
Wykonanie starannego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starszych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby wskazać co dokładnie boli. Ocena ruchomości kręgosłupa jak i również kończyn dolnych by ustalić czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, tak aby zweryfikować, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze znalezienia zanadto napiętych mięśni, które potrafią skutkować ból. Wspaniałe rozwiązanie jest wówczas, gdy takiego rodzaju badanie mamy możliwość przyrównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wówczas jestem w stanie zaproponować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką powinno się konsekwentnie używać, a jeśli po jakimś momencie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.

Rozwój niemowlaka - czytaj tu!

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Pamiętam emocje które mnie nachodziły kiedy po raz pierwszy zostałem ojcem- ekscytacja pomieszana z nutką niejasności. Z jednej strony jesteś bardzo szczęśliwy i zadowolony, z 2-giej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? rehabilitant sanok była niewiedza- dużo pytań co robić w danych chwilach, co będzie robiło dziecko i jak się w owym czasie zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam widzieć, że jest poprawnie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie porad ludzi których uważasz za specjalistów. Zadajesz pytanie położnej jak często myć dziecko, a ona oznajmia, że niektórzy to myją każdego dnia, inni co 2 dni, a inni jeszcze rzadziej. https://www.file-upload.com/cj90f7utwp1w z jaką częstotliwością karmić i ile- to twierdzi, że różnie jedni to tak, a inni tak…
Jestem zdania, iż dla świeżych rodziców bardzo ważne jest posiadać wiedzę jak rozwija się noworodek, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ta nauka koniecznie musi być w większym stopniu powszechna.
Nie zapominaj jednak, że wiedza pokroju „typowy rozwój dziecka” definiowane są statystycznie i z reguły zawierają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło daną umiejętność. Pamiętajcie również, że wówczas gdy dziecko jest wcześniakiem to powinno się odpowiednio określić stosowny miesiąc rozwoju.
Zdolności małego w 4 i 5 miesiącu życia.
Główka.
-noworodek staje się raz po raz bardziej symetryczny -układa głowę prosto względem tułowia. Problemem który to jest sens dostrzec wydaje się to, że główka skręcona jest nieustannie w jakąś stronę, czy 1 ucho jest nieprzerwanie bliżej barku - na przykład lewe ucho jest w pobliżu lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, zaś po prawej stronie jest wydłużona.
-bobas zaczyna obracać głowę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może sytuacja jeśli dziecko nie skręca główki w jedną stronę - jeżeli w czasie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem maluch nie skręca główki lub jakość owego skrętu zdaje się być całkowicie inna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach zobaczysz, że jeszcze lepiej radzi sobie w trzymaniu główki. Jak starsze dziecko nie potrafi stabilnie utrzymać główki, trzeba ją stabilizować, znaczy to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie stabilizują dobrze głowy.
Ręce.
-bobas przez łączenie rączek i wkładanie ich do buzi uczy się lini środkowej ciała, jaka w dalszym etapie życia będzie dla niego nieustająco odniesieniem. Jeżeli zaobserwujemy, że nasze dziecko łapie przedmioty tylko i wyłącznie jedną ręką, czy też 1 ręka posiada wybitnie mniejszą koordynację może to świadczyć o nieprawidłowym kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
nóżki coraz częściej podciągane są do góry, pierwsze noworodek zaczyna dotykać kolan, a potem stóp. Maluch uczy się w ten sposób własnego ciała- dowiaduje się, że posiada stopy. Może to jednak wykonywać na kilka sposobów- aktywnie- podciągajac miednicę, wtedy pobudza, rozwija i ćwiczy mięśnie brzucha. Gdy nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało wyjścia zastępczego- może na przykład mocno wychylać kolana do boku i usiłować pociągać stopy do buzi. Trzeba zaznaczyć, że niedobór czynności mięśnie brzucha w późniejszym okresie może mieć wiele negatywnych konsekwencji i doprowadzić do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i dużo innych.
Moje dziecko robi to inaczej- i co z tego ?
Raz na jakiś czas słyszę od znajomych, że ich maluch robi daną czynność innym sposobem niż wszystkie noworodki - czy to coś negatywnego ? Otóż warto się zastanowić czemu wykonuje to inaczej ? Ponieważ jeżeli maluch posiada zaprogramowany precyzyjny rozwój- a z jakiegoś względu go omija- to coś się musiało stać. Jeśli niemowle w czasie pełzania korzysta z 1 nogi, https://zenwriting.net/fizjoterapia-sanok60/kolana-szpotawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-wiecej ciągnie- to najprawdopodobniej część mięśni w ciągniętej nodze nie ma właściwego napięcia. Jeśli to nie zostanie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niebezpieczne następstwa.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
Podczas każdego ruchu kończyną górną, czy nogą do mózgu dziecka - a konkretnie do kory ruchowej- biegnie sygnał, iż ten ruch nastąpił. Zatem „prawidłowy” rozwój ruchowy gwarantuje również harmonijny rozkwit mózgu niemowlaka.
Kto musi być w szczególności wyczulony ?
Informacje te nie powstały żeby straszyć ludzi, a jedynie w zamysle zwiększenia świadomości rodziców ! Bezustanne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego napięcia. Jest jednakże grupa dzieci, jaka wyjątkowo jest wystawiona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do właściwego wzrostu w największym stopniu ?
Badania pokazują, że pomimo dużej liczby rozbieżności wielkie znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet maluchy , które w wyniku rozmaitych incydentów wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- gdy poświęcało im się odpowiednią ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Można spróbować tutaj ból i przeskakiwanie w barku.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji często mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Powinno się w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się parę odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Warto przeto komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- innymi słowy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej nazwanych „stawów” i dodatkowo elementów ich budujących zdaje się być zasadnicze ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Trzeba w takim przypadku precyzyjnie przebadać określone elementy budujące ten kompleks.
Stawy.
W czasie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) określone stawy włączają się w konkretnej kolejności. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład podczas mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
http://fizjoterapeutasanok33.over-blog.com/2019/12/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-kliknij-tutaj-po-informacje.html przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona wykonać obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeśli ból ukazuje się podczas gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest dodatkowo kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu należy szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego stabilność. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. https://www.goodreads.com/topic/show/20990715-b-l-staw-w--czy-to-rzs-od-a-do-z?order=d&page=1 urazu tego więzadła dochodzi wielokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się niespodziewanie w efekcie urazu, czy też może rozpoczął się pomału i miarowo narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który rehabilitant sanok (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Rss_feed